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北京男科:勃起功能障碍的分类

    勃起功能障碍(Erectile dysfunction,简称:ED),为男性性功能障碍的一种,是性交时阴茎不能勃起或维持勃起以满足性生活,病程3个月以上者。据报道,中国52%的40~70岁男性存在不同程度的勃起功能障碍。中文俗称的阳痿、不举,或者性无能,都是医患双方不愿意接受的贬义词;勃起功能障碍更精确且中立地定义了这种性功能障碍。一些雄性动物的阴茎有软骨,例如狗,就不存在阳痿。

    勃起功能障碍的分类主要有两种,心理性ED和器质性ED:

    一、心理性ED

    正常性交出了要求配偶双方有健全的生理功能之外,还要求心理上无异常,任何抑制兴奋性或分散性心理的因素都将导致性活动反应的中断,引起性功能障碍。

    (1)夫妻关系不融洽

    (2)性刺激不适当或不充分

    (3)不良的性经历

    (4)抑制因素的影响

    (5)器质性勃起功能障碍的心理反应

    二、器质性ED

    (1)动脉性:阴茎勃起需要阴茎动脉血流明显增加,因此任何动脉血管疾病都可能影响血流速度,使阴茎海绵体供血不足导致ED的发生。常见的动脉病变是动脉粥样硬化。

    (2)静脉性(海绵体):静脉闭合是阴茎勃起的基本过程,静脉性ED通常有异常静脉通道和静脉闭塞障碍的原因。

    (3)神经性:由于勃起是性刺激下的神经血管活动,因此任何影响大脑、脊髓、海绵体神经、阴部神经以及神经末梢、小动脉及海绵体上的感受器的创伤和疾病都可导致神经性ED

    (4)内分泌性:性腺功能减退症、甲状腺疾病、糖尿病、高乳素血症等内分泌疾病可引起内分泌性ED

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